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string(1361) "Este libro recoge los volúmenes publicados hace un lustro. Algunos capítulos permanecen, pero revisados para su actualización; otros han salido por diferentes causas; algunos más se incorporan. En esta nueva edición se describen algunos procesos sociales que parecen imparables; uno de ello es el avance tecnocientífico. Para ello, debe realizarse investigación. El siglo XX mostró claramente que la investigación debe estar diseñada de un modo correcto pero, además, regulada éticamente. Otro proceso imparable es la globalización. Gracias a ello se menciona en todo el mundo la Declaración de Helsinki, o el respeto a los derechos humanos. Estos temas son complejos, pero el espíritu del grupo de especialistas iberoamericanos que los abordan ha sido tratarlos de un modo asequible con fines didácticos, pero no por ello menos riguroso. Los textos pueden ser utilizados tanto en el pregrado como en el posgrado, por quienes se inician en estos temas y por quienes trabajan ya con ellos desde la docencia o la investigación. Asimismo, pueden resultar accesibles tanto a los especialistas como a personas con interés por estos temas pues, en el fondo, toda la sociedad debería estar involucrada en esta empresa, en la construcción de una ética que permita la vida justa entre seres humanos y que respete al planeta en el que vivimos.
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Este libro recoge los volúmenes publicados hace un lustro. Algunos capítulos permanecen, pero revisados para su actualización; otros han salido por diferentes causas; algunos más se incorporan. En esta nueva edición se describen algunos procesos sociales que parecen imparables; uno de ello es el avance tecnocientífico. Para ello, debe realizarse investigación. El siglo XX mostró claramente que la investigación debe estar diseñada de un modo correcto pero, además, regulada éticamente. Otro proceso imparable es la globalización. Gracias a ello se menciona en todo el mundo la Declaración de Helsinki, o el respeto a los derechos humanos. Estos temas son complejos, pero el espíritu del grupo de especialistas iberoamericanos que los abordan ha sido tratarlos de un modo asequible con fines didácticos, pero no por ello menos riguroso. Los textos pueden ser utilizados tanto en el pregrado como en el posgrado, por quienes se inician en estos temas y por quienes trabajan ya con ellos desde la docencia o la investigación. Asimismo, pueden resultar accesibles tanto a los especialistas como a personas con interés por estos temas pues, en el fondo, toda la sociedad debería estar involucrada en esta empresa, en la construcción de una ética que permita la vida justa entre seres humanos y que respete al planeta en el que vivimos.
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string(7571) "Presentación
La vigencia y pertinencia de la bioética
Capítulo 1
¿Cómo se fundamenta en bioética?
Introducción
Posturas actuales ante la fundamentación
Dos tipos de teoría moral
Evolución de las teorías morales
Estructura de la fundamentación
Norma moral fundamental
Éticas de la responsabilidad
Paradigmas teóricos en la bioética contemporánea
Principialismo de Beauchamp y Childress
Ética formal de bienes y principialismo jerarquizado de Diego Gracia
Los tres pasos del método
Referencias
Capítulo 2
Vulnerabilidad humana en bioética
La importancia de la vulnerabilidad
Sentidos del término vulnerabilidad
La vulnerabilidad como origen de la ética
La vulnerabilidad como objeto de análisis en la bioética
Referencias
Capítulo 3
¿Qué es la dignidad humana?
La dignidad en sentido técnico
Dignidad como concepto sociológico
Dignidad como concepto metafísico-ontológico
La dignidad en sentido lato
Dignidad y derechos humanos
Vida digna
Muerte digna
Referencias
Capítulo 4
Relación médico-paciente al inicio del siglo XXI
José Miguel Hernández Mansilla
Aproximación conceptual a la relación médico-paciente
El impacto de la ciencia y la técnica en la relación médico-paciente
La salud y la enfermedad humanas
Modelos de relación médico-paciente
La palabra y el silencio en la relación clínica
El perfecto médico
Hacia la cuarta alfabetización del paciente
Conclusión
Referencias
Capítulo 5
Comités de ética asistencial
Descripción de los Comités de Ética Asistencial
Metodología
Legitimación de los Comités de Ética Asistencial
Referencias
Capítulo 6
Equidad en los servicios de salud e investigación biotecnológica en México
Introducción: México, biotecnología y transición social en salud
La pobreza, la equidad como indicador de desarrollo social y el sistema de salud: sus retos actuales
Una propuesta en investigación de salud: priorización equitativa y biotecnología genómica
La genómica y la salud pública, el reto social en biotecnología en México
Conclusiones
Referencias
Capítulo 7
Bioética y sexualidad
Introducción
Ética sexual
El enfoque de Diego Gracia y ética de la responsabilidad
El enfoque de la ética del cuidado
Bioética, psiquiatría y sexualidad
Otras visiones de la ética sexual
Ética sexual y neurociencias
Referencias
Capítulo 8
Bioética en los niveles confidencial, privado e íntimo
A manera de introducción
El experimento Tuskegee. “Miss Evers’ Boys” (1997)
Tuskegee en Guatemala
Datos personales y sensibles
Base conceptual del derecho a la confidencialidad
El derecho a la intimidad y los medios informáticos
El secreto profesional y la confidencialidad
Puntos de convergencia
Reflexión general
Referencias
Capítulo 9
Aborto e interrupción voluntaria del embarazo en bioética
Introducción
Historia del aborto procurado
Significados del término “aborto”
Clasificación del aborto
Embarazo no deseado, embarazo no previsto e IVE
La bioética y el concepto de IVE
Epílogo
Referencias
Capítulo 10
Problemas éticos en las técnicas de reproducción humana asistida
Introducción
Evaluación de la pareja
3. El escenario de las TRHA: la FIV
El escenario de las TRHA: la ICSI
El escenario de las TRHA: problemas bioéticos
Referencias
Capítulo 11
Bioética y neonatología
Referencias
Capítulo 12
Voluntad anticipada en bioética: origen, desarrollo y función médica
Introducción
Contexto en el que surge y se desarrolla la voluntad anticipada
Función médica de la voluntad anticipada
Referencias
Capítulo 13
Bioética en las cuestiones del fin de la vida
Introducción
Bioética y terminalidad de la vida
Bioética y cuidados paliativos
Referencias
Capítulo 14
Bioética y cuidado del anciano con demencia
Introducción
Antecedentes del caso de la demencia en el anciano
Los problemas éticos específicos en el anciano con demencia
Conclusiones
Referencias
Capítulo 15
Bioética y acompañamiento tanatológico
“¡Diles que no me maten!”
¿Qué nos hace creer que lo importante lo tenemos resuelto?
La muerte como consejera
La muerte es la única consejera sabia que tenemos
Acepto saber, conocer y decido pasar a la acción
La muerte es la única consejera sabia que tenemos
¿En qué consiste mi intervención?
Conclusiones
Referencias
Capítulo 16
Bioética y cuidados paliativos en pacientes con enfermedades neurodegenerativas
Los problemas éticos específicos en el paciente con enfermedades neurodegenerativas en etapa terminal
¿Cuál debería ser el sentido y el propósito de la práctica clínica en los cuidados paliativos?
Conclusiones
Referencias
Capítulo 17
Bioética y sedación al final de la vida
Introducción
Controversias sobre los términos y las definiciones
Indicaciones clínicas
Procedimientos técnicos
Usos y abusos de la sedación al final de la vida
Usos inadecuados de la sedación paliativa
Omisiones inadecuadas
Aplicaciones imprudentes
Abusos
Cuestionamientos y principios éticos
¿Existen diferencias éticamente relevantes entre la sedación terminal y la eutanasia?
El principio del doble efecto, ¿encuentra una adecuada aplicación para justificar el recurso a la sedación al final de la vida?
¿Puede ser éticamente apropiada la sedación paliativa para pacientes que no están en etapa de muerte inminente?
¿Las decisiones de suspender hidratación y nutrición o de limitar los esfuerzos terapéuticos son una condición para legitimar la sedación paliativa?
¿Es la sedación una respuesta apropiada para el manejo de síntomas psicoespirituales y el “sufrimiento existencial”?
¿Se podría utilizar la sedación en pacientes incompetentes (personas que no son capaces de prestar un consentimiento informado)?
Reflexiones finales
Referencias
Capítulo 18
Reflexiones en torno a la montaña mágica o la agónica y dilemática finitud del ser humano
A manera de introducción
La muerte dilemática y agónica
Finitud
Elias: El trato y responsabilidad hacia los moribundos
A manera de conclusión
Referencias
Capítulo 19
Eutanasia: una perspectiva bioética desde la literatura
Medicina, literatura, historia
El médico “antiguo” y el “moderno”
El médico paternalista y el “camarada itinerante”
El médico enfermo y el paciente
El médico, el moriturus y el médico moriturus
Referencias
Capítulo 20
El suicidio o de la renuncia de sí
La mismidad se replantea
El suicidio o ¿quién habla de qué?
El suicida: ¿quién hace qué?
¿Quiénes miran?: lo social
Referencias
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La vigencia y pertinencia de la bioética
Capítulo 1
¿Cómo se fundamenta en bioética?
Introducción
Posturas actuales ante la fundamentación
Dos tipos de teoría moral
Evolución de las teorías morales
Estructura de la fundamentación
Norma moral fundamental
Éticas de la responsabilidad
Paradigmas teóricos en la bioética contemporánea
Principialismo de Beauchamp y Childress
Ética formal de bienes y principialismo jerarquizado de Diego Gracia
Los tres pasos del método
Referencias
Capítulo 2
Vulnerabilidad humana en bioética
La importancia de la vulnerabilidad
Sentidos del término vulnerabilidad
La vulnerabilidad como origen de la ética
La vulnerabilidad como objeto de análisis en la bioética
Referencias
Capítulo 3
¿Qué es la dignidad humana?
La dignidad en sentido técnico
Dignidad como concepto sociológico
Dignidad como concepto metafísico-ontológico
La dignidad en sentido lato
Dignidad y derechos humanos
Vida digna
Muerte digna
Referencias
Capítulo 4
Relación médico-paciente al inicio del siglo XXI
José Miguel Hernández Mansilla
Aproximación conceptual a la relación médico-paciente
El impacto de la ciencia y la técnica en la relación médico-paciente
La salud y la enfermedad humanas
Modelos de relación médico-paciente
La palabra y el silencio en la relación clínica
El perfecto médico
Hacia la cuarta alfabetización del paciente
Conclusión
Referencias
Capítulo 5
Comités de ética asistencial
Descripción de los Comités de Ética Asistencial
Metodología
Legitimación de los Comités de Ética Asistencial
Referencias
Capítulo 6
Equidad en los servicios de salud e investigación biotecnológica en México
Introducción: México, biotecnología y transición social en salud
La pobreza, la equidad como indicador de desarrollo social y el sistema de salud: sus retos actuales
Una propuesta en investigación de salud: priorización equitativa y biotecnología genómica
La genómica y la salud pública, el reto social en biotecnología en México
Conclusiones
Referencias
Capítulo 7
Bioética y sexualidad
Introducción
Ética sexual
El enfoque de Diego Gracia y ética de la responsabilidad
El enfoque de la ética del cuidado
Bioética, psiquiatría y sexualidad
Otras visiones de la ética sexual
Ética sexual y neurociencias
Referencias
Capítulo 8
Bioética en los niveles confidencial, privado e íntimo
A manera de introducción
El experimento Tuskegee. “Miss Evers’ Boys” (1997)
Tuskegee en Guatemala
Datos personales y sensibles
Base conceptual del derecho a la confidencialidad
El derecho a la intimidad y los medios informáticos
El secreto profesional y la confidencialidad
Puntos de convergencia
Reflexión general
Referencias
Capítulo 9
Aborto e interrupción voluntaria del embarazo en bioética
Introducción
Historia del aborto procurado
Significados del término “aborto”
Clasificación del aborto
Embarazo no deseado, embarazo no previsto e IVE
La bioética y el concepto de IVE
Epílogo
Referencias
Capítulo 10
Problemas éticos en las técnicas de reproducción humana asistida
Introducción
Evaluación de la pareja
3. El escenario de las TRHA: la FIV
El escenario de las TRHA: la ICSI
El escenario de las TRHA: problemas bioéticos
Referencias
Capítulo 11
Bioética y neonatología
Referencias
Capítulo 12
Voluntad anticipada en bioética: origen, desarrollo y función médica
Introducción
Contexto en el que surge y se desarrolla la voluntad anticipada
Función médica de la voluntad anticipada
Referencias
Capítulo 13
Bioética en las cuestiones del fin de la vida
Introducción
Bioética y terminalidad de la vida
Bioética y cuidados paliativos
Referencias
Capítulo 14
Bioética y cuidado del anciano con demencia
Introducción
Antecedentes del caso de la demencia en el anciano
Los problemas éticos específicos en el anciano con demencia
Conclusiones
Referencias
Capítulo 15
Bioética y acompañamiento tanatológico
“¡Diles que no me maten!”
¿Qué nos hace creer que lo importante lo tenemos resuelto?
La muerte como consejera
La muerte es la única consejera sabia que tenemos
Acepto saber, conocer y decido pasar a la acción
La muerte es la única consejera sabia que tenemos
¿En qué consiste mi intervención?
Conclusiones
Referencias
Capítulo 16
Bioética y cuidados paliativos en pacientes con enfermedades neurodegenerativas
Los problemas éticos específicos en el paciente con enfermedades neurodegenerativas en etapa terminal
¿Cuál debería ser el sentido y el propósito de la práctica clínica en los cuidados paliativos?
Conclusiones
Referencias
Capítulo 17
Bioética y sedación al final de la vida
Introducción
Controversias sobre los términos y las definiciones
Indicaciones clínicas
Procedimientos técnicos
Usos y abusos de la sedación al final de la vida
Usos inadecuados de la sedación paliativa
Omisiones inadecuadas
Aplicaciones imprudentes
Abusos
Cuestionamientos y principios éticos
¿Existen diferencias éticamente relevantes entre la sedación terminal y la eutanasia?
El principio del doble efecto, ¿encuentra una adecuada aplicación para justificar el recurso a la sedación al final de la vida?
¿Puede ser éticamente apropiada la sedación paliativa para pacientes que no están en etapa de muerte inminente?
¿Las decisiones de suspender hidratación y nutrición o de limitar los esfuerzos terapéuticos son una condición para legitimar la sedación paliativa?
¿Es la sedación una respuesta apropiada para el manejo de síntomas psicoespirituales y el “sufrimiento existencial”?
¿Se podría utilizar la sedación en pacientes incompetentes (personas que no son capaces de prestar un consentimiento informado)?
Reflexiones finales
Referencias
Capítulo 18
Reflexiones en torno a la montaña mágica o la agónica y dilemática finitud del ser humano
A manera de introducción
La muerte dilemática y agónica
Finitud
Elias: El trato y responsabilidad hacia los moribundos
A manera de conclusión
Referencias
Capítulo 19
Eutanasia: una perspectiva bioética desde la literatura
Medicina, literatura, historia
El médico “antiguo” y el “moderno”
El médico paternalista y el “camarada itinerante”
El médico enfermo y el paciente
El médico, el moriturus y el médico moriturus
Referencias
Capítulo 20
El suicidio o de la renuncia de sí
La mismidad se replantea
El suicidio o ¿quién habla de qué?
El suicida: ¿quién hace qué?
¿Quiénes miran?: lo social
Referencias
